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DYNAMICS Psychopathen

Von PB Gannuschkina ist Psychopathie notwendig zu untersuchen, nicht nur statische, Hervorhebung der am häufigsten verwendeten Optionen, sondern auch in der Dynamik. In diesem Zusammenhang ist es wichtig zu beachten, dass eine Persönlichkeitsstörung nicht zu Krankheitsprozessen zugeschrieben werden, da sie nicht über eine progressive Strom (im Gegensatz zu, zum Beispiel Schizophrenie), aber, wenn der Lautsprecher Psychopathieen offensichtlich. Zustandsänderungen (Perioden der Dekompensation), die als Phase (Krampfanfälle) angesehen werden kann psychopathische Persönlichkeiten auftreten, ohne Gründe spontan (autochthonen), mit einer Rückkehr nach Fertigstellung in den Zustand vor dem Beginn des Angriffs, oder abhängig von einer Vielzahl von äußeren Einflüssen. Beispielsweise die VM Morbus Bechterew (1886) stellte fest, Dekompensation Beziehung nicht nur mit psychogene Wirkungen, aber auch solche Dinge wie den Menstruationszyklus bei Frauen, Schwangerschaft, Krankheit und sogar körperliche Veränderungen im Wetter. Alle diese Faktoren spielen eine Rolle der Auslösemechanismen und werden die klinische Phase und die Dauer nicht wesentlich beeinflussen.

Phase nicht immer als Teil einer temporären Verschlechterung der Verfassungs Eigenschaften (depressive Phase bei gipotimikov, manisch auf gipertimikov) berücksichtigt werden. In der Tat zeigt die Erfahrung, dass depressive Phase nicht nur Zykloiden entwickeln, sondern auch schizoid, hysterisch, ängstlich-hypochondrischen astenikov. Als PB betrachtet Gannushkin, das Auftreten von stabiler Phasen zeigt tiefer verglichen mit psychogenen Dekompensation geistige Beeinträchtigung, für ihren Auftritt neben Verfassungs Veranlagung erfordert "einige Ergänzungen" wie eine fortschreitende Manifestation der jeweiligen Krankheiten. Zum Beispiel, wenn Psychopathie schizo-anankastnogo Kreis [ideoobsessivnaya Psychopathie, in SA Suchanow, (1905), anankastnaya Psychopathie, nach K. Schneider (1928)] gebildet autochthonen obsessive Phase ohne direkte Verbindung mit affektiven Störungen.

Pathologische Reaktionen (Dekompensation) sind das Ergebnis der unangenehmen Ereignisse im Leben, Stress, längere Überspannungs nicht umgesetzten Erwartungen. Angesichts der Tatsache, dass jede Art hat ihre eigene Reihe von individuell erheblich "verletzt"-Veranstaltungen für andere Arten von Psychopathen, ein weiteres Mosaik diese Ereignisse aber nicht so erheblich sein. Zum Beispiel psychasthenischen kaum erleben eine Situation der Wahl, und asteniki cycloid und Wutanfälle - Einsamkeit, Isolation und explosive gipertimnye - Situationen, die Richtigkeit, Genauigkeit, Pedanterie erfordern; paranoid Einwände nicht empfindlich auf die Nicht-Anerkennung ihrer Verdienste zu tolerieren. Mit sich selbst, kann die Reaktion nach innen gerichtet werden (dies führt zu internen Konflikten, Neurosen) oder nach außen (Aggressivität, überbewertet Verfolgungsideen, kverulyantstvo).

Ätiologie und Pathogenese

Psychopathie hat multifaktorielle Ätiopathogenese Konditionalität. Die Hauptrolle gehört zu genetischen, konstitutionellen Faktoren. E. Kretschmer, B. Sheldon und dann entwickelt die Lehre von der Rolle der Beziehung zwischen Karosseriestruktur und Persönlichkeitstyp (Zykloide - Picknicks, schizoid - leptosomy und asteniki).

Die Bedeutung genetischer Faktoren bei Persönlichkeitsstörungen durch biologische Forschung bestätigt, nach dem die Konkordanz bei eineiigen Zwillingspaaren für Persönlichkeitsstörungen signifikant höher war als in zweieiigen (VD Moskalenko, 1988). Zugunsten der Teilnahme der genetische Prozesse bei der Bildung von Persönlichkeitsstörungen Studienergebnisse zeigen, Pflegekinder. Nach Shulzinger F. (1972), eine Befragung von Pflegekindern sociopathic zeigte, dass ähnliche Persönlichkeitsstörung in den biologischen Eltern zu 5-mal mehr als bei der Aufnahme oft.

Große Bedeutung bei der Entstehung der Psychopathie, wie vorgeschlagen mehr PB Gannushkin sind auch strukturell instabil exogene organische Hirnschäden im Mutterleib, peri-und frühen postnatalen Entwicklung. Solche Verletzungen können mit verschiedenen Hirnerkrankungen, Infektionen, Verletzungen, Vergiftungen zugeordnet werden. Vor kurzem hat die Bedeutung des Konzepts von Persönlichkeitsstörungen in den beigefügten Katecholamin neuromediation Defekte an der Synapse und dessen Bauelementen (BM Kogan, 1995; TB Dmitriewa, 1997), obwohl die genauen Mechanismen ihrer Entwicklung bisher nicht hergestellt.

Differentialdiagnose der Psychopathie mit psychopathischen maloprogredientnoy Schizophrenie benötigt. Somit ist das Hauptkriterium die mangelnde Abgrenzung der Progression, als auch das Fehlen von Hauptsymptome der Schizophrenie (siehe Kap. 18. "Schizophrenie") und die Erhaltung der allgemeinen Bild der Person mit Psychopathie. Paranoid Staat innerhalb der Dynamik der Psychopathie unterscheiden sich von wahnhaften Schizophrenie ganz Betonkonstruktionen, die ständige Kommunikation mit realen Ereignissen, die fehlende Verallgemeinerung und Systematisierung. Schizoid Persönlichkeitsstörung in der Schizophrenie wird dagegen ab Bildung von anomalen Charakter Kindheit ohne abrupten Verschiebungen, sie lebenslange behält seine Identität und seinen "Besitzer" sind eine Nische zu finden im sozialen Umfeld, und zeigen keine Anzeichen der Zerstörung der Person mit reduziertem Energiepotenzial, das Charakteristik der Schizophrenie.

Dekompensation Psychopathie oder in Fällen von pathologischen Persönlichkeitsentwicklung positive Symptome repräsentieren nur die Zugabe von affektiven Störungen (meist depressive) und Verstärkungsgrund psychopathischen Narben (schizoid, Asthenie, hysterischen Reaktionen, etc.), die, nach der Zulassung Phase und Dämpfung der Symptome Entwicklung (neurotische Symptome) reduziert werden und verschwinden, so dass die Person in ihren ursprünglichen Zustand zurückversetzt.

Bio-Pathologie ist nach einer gründlichen paraklinischen Studien (EEG, KT, neurologische Untersuchung, Ausschluss von Anzeichen von erhöhtem Hirndruck, Veränderungen des Augenhintergrundes, etc.) ausgeschlossen.

BEHANDLUNG

Psychopathie-Therapie in Zeiten der Dekompensation, die Dynamik der Psychopathie durchgeführt und wird mit Psychopharmaka durchgeführt.

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